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新余信息港:肌酐超过200,肾脏还能坚持几年?做好2点或可活到老

来源:三公开船 发布时间:2020-03-21 浏览次数:

肌酐的升高意味着肾功能发生实质性损害,至少已超过一半,且也是肾小球滤过率下降,体内毒素水平升高的表现。肾脏功能开始明显走下坡路,而且病情进展速度加快。要进一步扼制病情恶化,关键是及时确诊受损部位及病理因素,找到恶化原因。


之前接诊过一位患者,初次入院时,肾功能检查结果显示血肌酐190μmo/L、尿酸402μmo/L、尿素氮10.6mmo/L,尿蛋白2 ,24h尿蛋白定量1.6g,处于肾功能不全阶段。如果再晚一点入院治疗,可能就会肾衰竭了。

经过采取西医抑制炎症,降蛋白治疗,配合中医药方法,采用熨帖、艾灸、药浴,结合中药调理,保持肾脏的血液流通,改善肾脏内缺血缺氧的生存环境后,病情得到了初步的改善。蛋白尿定量降到0.3g以下,血肌酐控制在140基本恢复正常,尿酸和尿素氮均恢复正常值。

半个多月的治疗时间,对这样的结果我们都表示欣慰,病情并没有进一步的恶化,非常稳定。患者巩固几天后出院。



同样的,还有一些患者,确诊膜性肾病,肾病3期,蛋白尿、肌酐等各项指标与上位患者差不多。初次确诊时血肌酐205μmo/L,并且不算是太差。经过一段时间治疗后,病情稳定住了。今年年初来复查时,肌酐却升高到400μmo/L多,问了他才知道。出院回家后,他听朋友说某中医偏方能治病,就私自拿药吃药,也没有与医生沟通,吃了近半年的时间,且在日常饮食、修养过程也放松了很多。导致病情了复发,但由于自身没有症状,并没有及时治疗,导致病情恶化,非常的可惜。

同样都是肌酐200左右,但有的患者却能控制多年稳定,肾功能没有太大的变化。但有部分患者却一步步走向肾衰竭肾衰竭或尿毒症,为什么差别这么大?


肌酐超过200意味着肾功能开始一点点的恶化,但积极治疗,仍可以稳定住,肾衰竭风险较小。如何稳住肌酐不上升?延长肾脏的寿命,关键在于2点:

血压、蛋白尿长期控制稳定

肌酐的高低根本上取决于肾功能的好坏。而肾功能不全阶段,影响病情进程的关键两项指标就是蛋白尿和高血压。

血压越高会造成肾内动脉高压,造成肾小球等细胞血压供应不及时,从而加速坏死。蛋白尿是加速肾小球滤过的损坏,也对肾功能稳定不利。

稳定血压,一方面要及时服用有效降压药,另一方面还有注意低盐饮食,调理体内水钠的平衡。降低蛋白尿水平,一是控制肾脏存在的炎症,二是治疗基础病,如糖尿病肾病同时要把控好血糖的情况。

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